小児矯正をご検討の方へ

for parents

何故矯正治療を
お考えでしょうか？

Why Orthodontic ?

こどもと女性の歯科クリニックでは「RAMPA/ランパセラピー」という、
一般的な矯正治療とは視点や考えの異なる矯正治療を専門医院として提供いたしております。

RAMPAセラピーの目的は単に審美的な歯列矯正ではありません。
「おこさまのよりよい未来」を私どもは目指しています。

矯正治療に
お悩みでしょうか？

What are your concerns?

いろいろな方のお話を聞いたり、ご自身でお調べになられたり、それでも決断はなかなか出来ないですよね。私も歯科医でなければ同じだと思います。

矯正自体がよく分からないだけでも十分なお悩みです。今、何にお悩みかお分かりであるならば、次はご相談をされる時期です。どうぞお気軽にご相談下さい。

矯正治療に関しては、様々な経験談を拝見します。しかし当院の矯正治療「RAMPAセラピー」に、その経験談の多くはおそらく当てはまりません。

例えば、小児矯正ではⅠ期矯正・Ⅱ期矯正ときっちりと矯正治療を望まれるなら、多くの方は2回は治療が必要となりますが、それをあらかじめご存知の方は案外少ないものです。

RAMPAでは大多数の方が一度の治療で終わります。これは他の矯正治療との象徴的な違いです。

歯並びが悪いということは、
お口の周辺で何が
起こっているのか？

「赤ちゃん歯科」では「矯正が必要ないお口」にも触れています。矯正でお悩みならば、ぜひ「歯並びを整えること」よりも「継続的に矯正が必要のなくなること」に目を向けていただきたいと願っています。

矯正治療「RAMPAセラピー」では、歯並びが悪くなる原因の多くは「中顔面（お鼻周りの辺り）の骨格的な発達不良」と考えています。具体的に歯並びが悪いとお感じになられていましたら、以下のようなことにもお心当たりはないでしょうか？もしくは歯並びは大丈夫そうだけど、いくつか当てはまるでも結構です。

この発達不良は呼吸器系や耳鼻科系の不調の誘因でもあるかもしれません。
RAMPAでは、この骨格的な発達不良の根本的改善を治療目標としています。

親御様へ

私自身の経験をお話させていただきます。

私自身、幼少のときは毎日のように耳鼻科へと通院している子供でした。それは中耳炎を繰り返すこと、いつも鼻が詰まって苦しく、お口ポカンでもあったからです。姿勢も悪く、いつも猫背。姿勢を良くしなさいと怒られても、気が付くとまた猫背。

でも耳鼻科へ行っても別に治るわけでもないんですね。お薬もらっておしまい。何だかつらかった記憶だけが残っています。
今なら分かります。私のつらかった記憶の原因は、そもそもが気道が狭いことにありました。さらに当時の私に、それが成長や人生に大きく影響するなんてイメージはありませんでした。

もちろん「RAMPA セラピー」などの根本的な治療の選択肢もありません。
ですが、今ならばあります。
私が歯科医師となり、RAMPAセラピーを知ったとき、大きな感動と可能性を感じました。また結婚と出産を経て人の親になったとき、こどもたちに何がしてあげられるだろうという思いもより強くなりました。

一般的な矯正治療で歯並び、つまり見た目や虫歯のリスクなどは改善できます。もしもそれが継続的に維持できたならば、それでも大きな意義はあります。

しかしRAMPAセラピーにおいては歯列矯正も大切な目標の一つではありますが、目指すものはその先にあります。

今ある歯を抜くなどして、歯列を整えようの前に「なぜ歯並びが悪くなってしまうのだろう？」がRAMPAセラピーの考えの一つです。
「これってお考えになられたことありますか？」
歯科医師になる前の私はなかったです。歯科医師となり、子の親となり、多くの経験の中でとても大切なことだと気付かされました。

三谷医師の開発から始まり、多くの経験・改良を経て現在、その効果として歯並びはもちろんのこと、姿勢や鼻づまり、いびき、喘息、アトピーなど一見して歯並びとは関係のないことにも大きな改善が認められています。さらにキリッとしたお顔立ちになり表情までもよくなっています。
むしろこれら直接健康に関わることの方が、人生において、より大きな意義をもちます。

多くの場合、歯並びが悪い原因を根本改善するということは、こういうことなのです。

例えば、就寝中息苦しく、よい睡眠が得られなかった日など、ボーっとしたり、仕事や勉強に集中できなかったり…姿勢が悪く、どこか心身の不調を感じたり、人にネガティブな印象を与えたり…

歯並びもですね。いつもお口のトラブルを抱えていたり、コンプレックスになったりと、自身のこと、周りの人のこと、大人の方なら誰しも心当たりのあることでしょう。　　　　　　　　　　　

大切な子供たちの、これから起こりうる悩みのいくつかをRAMPAセラピーはなくしてくれるのです。

こどもと女性の歯科クリニック院長
岡井有子

追記

RAMPAセラピーは開発からおよそ30年。歯列矯正、それに伴う呼吸に関わることの研究はかなり進んでいます。

しかし歴史としてはまだまだ新しい。そのような中で多くの臨床を繰り返し、RAMPAセラピーはさらに先へと進んでいます。

この新しい矯正治療では、年々多くの経験が重ねられ、多くの報告がなされています。RAMPAセラピーにより呼吸・骨の歪み・身体のバランス・姿勢・歯並びと様々なことが改善されるなかで、さらに多くの身体の不調・疾患・障がいとされるものまで改善が認められています。

それらのメカニズムを解き明かし、証明することも私たちの大きな使命です。

確かに、発達にお悩みを抱えていたお子様が、RAMPAセラピーを通して、そのお悩みが大きく改善された事例もあります。

「より健康・より健全な身体へと導く」ことで、人が本来持つ免疫力や調整力も大きく変化します。ですが現時点では、副次的効果のために開発された治療ではないことはご理解ください。

しかし私自身、従来の歯列矯正の枠を超える、RAMPAの可能性に期待するとともに、必ず多くの患者様の未来を変えうるものだと信じ、治療や研究に取り組んでまいります。

解決方法は
一緒に考えましょう

当院で行っているRAMPAセラピーは、お鼻の周りの骨格を健全方向へ成長誘導することで、不正咬合などのトラブルが起こる原因の根本的な解決を目指すというものです。

このことが、様々な問題を改善へと向かわせる大きな一歩となります。
「…といわれても他の矯正法と何がどう違うのか？いまいちよく分からない」というのが正直な所かもしれませんね。

まずはそれでいいと思います。

お子様の矯正をお考えの方、矯正は特に考えていないという方にも、将来の健康のためRAMPAセラピーをまずは知っていただきたいと当院は考えています。

矯正治療によくある質問

RAMPAセラピーとはなんですか？

RAMPAセラピーは、イギリスのドクターJohn Mew氏（ジョン・ミュー氏）が考案した顎の成長方向に着目した「バイオブロックセラピー」を三谷寧医師（吉祥寺こども診療室）が日本人に最適化し、口腔外装置と組み合わせることで、中顔面の発達の問題に対して、３次元的・立体的アプローチから健全方向への成長を促せるように開発された矯正療法です。

矯正装置と人の努力によって、発達不良にあった骨格を本来あるべき骨格へと整えることで、歯並びのみならず、気道や鼻腔の問題をはじめ、様々な症状に対し改善が期待できます。

極めて特殊な矯正治療のため、RAMPAセラピーを取り扱う歯科医院は非常に少なく、RAMPAセラピーに特化した専門医院は、全国でも数件しかありません。

正正しい骨格へと誘導しながら歯の生えるスペースを拡げ、抜歯をせずに自然な歯並びへと整えていきます。

RAMPAセラピーじゃないとダメ？

RAMPAセラピーをお知りいただいた方から、このようなご質問をいただくことがあります。こんな大がかりではなくていいので、もう少しハードルの低いものはありませんか？というニュアンスが込められているようです。

患者様それぞれにお口の状態があり、それぞれのニーズに適した矯正法があります。RAMPAセラピーにおきましては、骨格の問題から起因する歯並びの悪さ・歯並びが悪くなるであろうお口の状態の「原因」に直接アプローチをします。この同じ骨格の問題から起因して、気道や鼻腔の問題も起こります。

これらの根本的な改善を目指していますので、患者様におかれましても相応の努力というものが必要となります。RAMPAセラピーは審美に焦点をあてた矯正治療ではないのです。こちらはぜひご理解いただきたいと思います。

RAMPAを必要のない方にお勧めすることはございません。

日々の診療やセミナー、矯正相談やセカンドオピニオンとしてお越しいただく方の検査などに照らせば、骨格に起因する問題が、非常に多く見受けられます。

どのような医院・矯正法を選ばれるにしても、歯科医師ときちんとコミュニケーションをとり、ご納得の上で検査・治療・アフターフォローと進んでいただきたいと思います。　

何歳頃から治療を始めたほうが良い？

大人になってからでも可能ですが、RAMPAセラピーの特質として、子供の成長期を利用するのが顎骨のコントロールもしやすく、歯も動かしやすいので、より効果的です。大人の方ですと装着時間の制限などが変わります。

矯正を始める時期に決まりはありませんが、もし「矯正はまだ先の話」と思われていましたら少しお考えください。

矯正治療には歯科的に適切な時期があります。早く矯正を始められれば、その分健康的なお口での生活も長くなります。RAMPAセラピーの最適齢期は5歳〜7歳と当院ではお伝えしています。

一方で本人の気持ちやご家庭のご理解・ご協力も欠かせません。歯科での検査やご相談のうえで、時期や矯正方法を選択することがトータル的によろしいかと思います。

歯科医師にもそれぞれに考え方があります。
特に小児矯正は、お子様へのご判断となりますので、迷われることもあるでしょう。ぜひ複数の医院にてご相談されて下さい。お忙しいとは思いますが、ご両親お揃いでのご相談が尚よろしいかと思います。

当院のお子様ですと、5歳〜10歳で始められる方が多いですね。
最近ですと、呼吸や歯科をクローズアップした報道も見受けられます。装着時間などの関係で諦めかけていた親御様が、将来の健康のためにと、再びRAMPAセラピ－を検討されている事例が増えています。

どんな状態だったら治療の検討が必要？

歯科としていえば、歯並びが悪い、歯が重なっている、顎が前に出ている（受け口）、永久歯の歯と歯の間が広い、上手く噛み合わない、乳歯なのに歯と歯の隙間がない、あごが小さいといわれたなどです。

RAMPAの考え方まで広げると、口呼吸をする、いびきをかく、睡眠時無呼吸症候群、鼻が詰まりやすい、中耳炎を繰り返す、風邪を引きやすい、のどの奥が見えない、ガミースマイル、姿勢が悪い、集中力がない、お口ポカン、多動など、実に多くのサインがあります。

「矯正は永久歯が生えてから考えよう」や「歯科医院で経過を見ましょうといわれた」などで様子見をされている親御様もぜひご相談ください。

より健康を意識され「どのような状態だったら治療…」から「未来の健康のために！」との価値観をもっていただける親御様も増えています。

最近、矯正治療を始められたお子様では、当院がお願いしている装着時間以上の努力をされ、驚くほどの変化がみられています。

矯正治療中に痛みはある？

矯正装置をつけると顎に力が加わるため、違和感や痛みが起こる場合があります. 。個人差はありますが、通常、数日程度で違和感や痛みは治まっていきます。矯正期間はまず「矯正装置に慣れること」が最初のステップです。　

矯正後に歯並びが元に戻ることはある？

こちらはある程度、矯正について調べられた方のご質問ですね。
そう、歯並びは１回きれいに整えたとしても、ずっとそのままいられるわけではないんですね。生活習慣や癖、むし歯で歯を失うなどで再び歯並びが乱れていってしまうことがあります。

まず大切なのは歯が固定されるまで、粘り強く矯正することです。状態によっては矯正後から1〜2年程度、保定装置を使用する場合もあります。

しかしRAMPAは顎骨そのものを動かす矯正方法ですから、歯だけを並べ直す一般的な矯正治療より後戻りは少ない傾向にあります。

こどもと女性の歯科クリニックでは「心身ともに健康に、歯も残して長生きしてほしい」と欲張りな目標を持っています。矯正治療終了後も、20歳になるまでは、定期的にフォローをしていきますので、3か月〜半年に一度の通院をお願いしています。

どれくらいの頻度で通う必要がある？

育途中の子供は個人差が大きいため、状況によって通院頻度も変わってきます。

あくまで目安ですが口腔内装置の装着期間が2～4年、並行して外付けのRAMPA装置の装着期間が約3か月を2～3クール（成長途中のおこさまで1日10～12時間の装着が必要です）行います。
その間に、およそ2週間に1度程度の通院が必要になります。

こどもの時期に矯正を始めると良いことはありますか？

上顎の成長をコントロールしやすい

子供の身体は成長途中のため、大人よりも骨が柔らかくなっています。上顎骨の発育は乳児期に始まり、母乳から離乳食、そして普通食へと進む過程で成長していきます。この時期に舌や顎を適切に使えていなければ、のちに上顎が狭くなり、空気の通り道が狭くなることを意味します。

顎顔面口腔育成療法は、成長が盛んな5歳〜12歳に始めるのが適齢期とされていますが、それは上顎の成長のコントロールが一番しやすい時期とご理解ください。

その後の発育は落ち着いていきますので、適齢期に始められると上顎の発育を補うことができます。強い負担をかけなくても歯が動くため、整えやすく、顔の歪みも軽減することがあります。

永久歯がきれいに生えやすい

歯が生えるスペースが足りないことで歯並びが乱れていることが多く、その状態から矯正をする場合、永久歯を抜かなければならないケースがあります。子供のうちにRAMPAセラピーを受けることで、顎骨の健全な成長が促され、顎骨の歪みが改善します。

その結果として歯が生えるスペースが拡がります。ここが床矯正とは異なるところです。RAMPAによって骨格から改善され確保されたスペースは、将来的に永久歯がきれいに生えやすくなります。

RAMPAセラピーにおきましては、いわゆる二次矯正が必要なくなるか、永久歯を整えるにしても負担が軽くなる可能性が高くなります。
RAMPAセラピーにおいては歯を抜くことはまず考えません。