骨格を育てるバイオブロックとランパセラピーの違い｜成長していく子どもたちのための小児矯正
同じ「顎を育てる」でも治療は違う バイオブロック・急速拡大装置・マイオブレース・RAMPA
「小児矯正にはどんな種類があるの？」——バイオブロック、RAMPA（ランパセラピー）もその中で見つけられ、このページにたどり着いたのかもしれません。
ランパセラピーが向き合っているのは、顎の骨格そのもの——中顔面を立体的に牽引し、本来育つはずだった方向へ成長を導く治療です。
それらを「どれも歯を並べるための方法」として、同じ並びで比較してしまうと、本質的な違いを見誤ってしまいます。
検討する上で最も大切なポイントは「どの治療がいいか、悪いか」ではなく、「どの治療が適切なのか」です。
「顎を育てる」と言われる治療は、全部同じではありません
小児矯正を調べていると、バイオブロック、急速拡大装置、マイオブレース、そしてランパセラピー、機序には似たような説明が並びます。
- 「顎を育てる」
- 「歯並びが悪くなる原因を治す」
- 「鼻呼吸を育てる」
「結局どれも、顎を育てて、歯並びを良くして、鼻呼吸まで良くするって言ってるじゃん」——
それらの違いをインターネット上だけで判断するのは簡単ではありません。
しかし、働きかけている場所も、使っている力も、骨格へのアプローチも同じではありません。手段が違えば、目指す場所も違います。
大切なのは「顎を育てる治療かどうか」ではなく、「何に、どの方向から、どんな力を加えているのか」です。
それらの違いを、言葉だけで一括りにしないでください。私たちは、ランパセラピーの専門医院として、正しい骨格の成長に向き合っています。
バイオブロックとは
バイオブロックとは、子どもの成長する力を利用しながら、歯並びだけではなく、顎や顔面の成長そのものを整えていこうとする小児矯正です。
開発したのは、イギリスの歯科医師 John Mew（ジョン・ミュー）。単に歯をきれいに並べることではなく、舌の位置・口唇閉鎖・鼻呼吸・口腔姿勢、そして顔面の成長方向まで含めて考えることを重視しました。
上顎を拡げることで舌が収まる空間をつくり、舌が上顎に位置しやすい環境を整える。口唇を閉じ、鼻で呼吸し、本来あるべき口腔姿勢を取り戻しながら、顔面を望ましい方向へ成長させていく。
ここに、バイオブロックの本来の考え方があります。
つまり、「歯をどこへ動かすか」ではなく、「顎や顔をどのように育てるか」を考える治療です。
そのため、歯列を横へ拡げることを主な目的とする床矯正や急速拡大装置、筋機能や口腔習癖の改善を中心とするマイオブレースとは、同じ「顎を育てる」と表現されていても、実際に行っていることは同じではありません。
そして、当院で行っているRAMPA（ランパセラピー）は、このバイオブロックの「顔面成長を整える」という考え方を源流に持ちながら、中顔面へ上前方の力を直接加える方向へ発展した治療です。
だからこそ、バイオブロックとRAMPAの違いを見るときに大切なのは、装置の形ではありません。
「骨格のどこに、どの方向の力を与えるのか」
そこを見る必要があります。
バイオブロックとRAMPAの違い
決定的な違いは「上前方への力を、どうつくるか」
バイオブロックは、口腔内装置を段階的に使い分けながら治療します。ただし、バイオブロックを単なる「拡げる装置」と考えるのは正確ではありません。上顎を拡大して舌が収まる空間をつくり、口腔姿勢を整えながら、望ましい成長へ導く。顔を前方へ育てようとする考え方そのものは、バイオブロックにもあります。
一方、ランパセラピーでは、口腔内装置に加えて口腔外装置を使用します。
なぜ、そこまでするのか。
大きな理由が、中顔面（上顎）に「上前方」への直接的な外力を加えるためです。単に「前へ出す」ことではありません。
「前へ、そして上へ」
中顔面全体から上前方へ牽引することを目的として設計されています。
つまり、バイオブロックが目指した顔面成長という考え方を、RAMPAでは「上前方への外力」という力学的アプローチへ発展させています。
ここが、両者を比較するときに私たちが最も重要だと考えている違いです。
バイオブロックもRAMPAも、どこでやっても同じではありません
現在、バイオブロックを自社の治療システムに採用しているMRC（※）自身が、バイオブロックについて、術者の技術に大きく依存する治療であると説明しています。
同じ装置を使うのだから、どこでやっても一緒。そう考える親御様も少なくありません。
しかし矯正治療は、装置そのものが診断をしてくれるわけではありません。何を問題と診断し、その骨格をどの方向へ変えようとしているのか。
そこには術者の診断と治療設計が必要です。
そして、バイオブロックとRAMPAにはもう一つ、大きな違いがあります。
RAMPAでは、中顔面に上前方への外力を直接与えることを治療設計の中心に置いています。バイオブロックは口腔内装置のみの治療です。
私たちが見ているのは、「顎が拡がったか」「歯が並ぶスペースができたか」だけではありません。
- 中顔面がどの方向へ成長しているのか。
- 鼻腔や気道を含めた周囲の構造はどうなっているのか。
- 下顎はどの位置にあるのか。
それらまで評価します。頭蓋骨全体の問題として、中顔面の骨格変化が必要ならば、バイオブロックは必ずしも適切ではないかもしれません。
※MRCは、Myofunctional Research Co. の略です。オーストラリアの会社で、Myobraceなどの筋機能・歯列発育系の装置を開発・提供している企業です。MRCは現在、バイオブロックを自社の治療システムの中で取り扱っており、公式サイトにBiobloc Stage 1などの説明を掲載しています。
※CT画像です。ランパセラピーが順調な経過を辿ると、中顔面全体（青丸）が上前方へ成長します。経過が不十分ですと口元周りの限られた変化（赤矢印）になります。
そして、中顔面の上前方への成長変化により、下顎が前方回転（３連の青矢印）するように上がってきます。上顎が上がらないと、下顎は上がってきません。下顎が上がることで、気道の圧迫が解放されます。
バイオブロックとRAMPA、どちらを選ぶべきか
バイオブロックの思想を受け継ぎながら、すでに骨格に問題が生じている子どもに、どの方向から、どのような力を与えるのか。
そこをさらに追求した仕組みがRAMPAです。
だから、治療法を選ぶ前に確認してほしいことがあります。
- 中顔面がどの方向へ成長しているのか。
- 鼻腔や気道を含めた周囲の構造はどうなっているのか。
- 下顎はどの位置にあるのか。
そして、それらに対して——
- 「なぜ、この治療なのか」
- 「骨格を、どの方向へ変えようとしているのか」
装置を選んでから診断するのではありません。診断があって初めて、どの治療が必要なのかが決まります。
私たちは歯並びを整えることをゴールにはしません。骨格を、どの方向へ育てるべきかを診ます。そのために当院が選択している治療が、RAMPAです。
では急速拡大装置との違いとは
急速拡大装置とは、上顎の中央にある正中口蓋縫合を左右に拡げ、上顎の横幅を広げる治療です。
成長期の子どもでは骨のつなぎ目がまだ柔軟なため、装置に付いたネジを拡げながら、上顎を横方向へ骨格的に拡大していきます。歯が並ぶスペースの確保だけでなく、鼻腔の幅が広がることで鼻呼吸への好影響が期待されることもあります。
ただし、RAMPAのように中顔面全体を上前方へ成長させることを目的とした治療ではありません。
同じ「顎を育てる」「鼻呼吸に関わる」と説明されることがあっても、
- 急速拡大装置＝上顎を横へ拡げる治療
- RAMPA＝中顔面を上前方へ導く治療
という力の方向と目的の違いがあります。
※名称は似ていますが、顎顔面矯正（急速拡大装置）は、顎顔面口腔育成療法（ランパセラピー）とは異なる治療です。手段も経過も目的も異なります。ご検討の際には必ず治療の理解をされてください。悪質さを感じましたのでお伝えいたしますが、当院の患者様で「顎顔面矯正はランパとほとんど同じ」とどこかのクリニックで説明を受けた方がいらっしゃいます。どちらの治療に対しても、何より患者様に対して大変失礼な話です。
マイオブレース
マイオブレースとは、マウスピース型の装置とトレーニングを組み合わせ、口呼吸・舌の位置・嚥下・口唇などの口腔機能や習癖を整えていく小児矯正です。
歯をワイヤーで直接動かすことを中心とするのではなく、歯並びを悪くする原因と考えられる口腔機能を改善し、本来の顎の発育や歯の萌出を促すという考え方です。
そのため、治療では装置を使用するだけでなく、鼻呼吸、舌、飲み込み方、口唇などのトレーニングも重要になります。
ただし、これは筋機能や口腔習癖を整えることを中心としたアプローチです。RAMPAのように、口腔外から中顔面へ上前方の外力を直接加える治療とは、骨格への働きかけ方が異なります。
バイオブロック・急速拡大装置・マイオブレースに口腔外装置はありません
| ① | バイオブロック | RAMPA |
|---|---|---|
| 主に働きかけるもの | 上顎・口腔姿勢・顔面成長 | 上顎を含む中顔面 |
| 考え方・力 | 口腔内装置・口腔姿勢 | 口腔内外の装置による三次元的外力 |
| 特徴 | 上顎を拡げ、舌の空間をつくる | 中顔面へ上前方の力を直接加える |
| ② | 急速拡大装置 | マイオブレース |
|---|---|---|
| 主に働きかけるもの | 上顎の横幅 | 舌・唇などの口腔機能 |
| 考え方・力 | 正中口蓋縫合を左右へ拡大 | 筋機能・習癖の改善 |
| 特徴 | 横方向の骨格拡大 | 機能を整え、本来の発育環境をつくる |
あれも治る、これも治る、といえる段階ではありません
呼吸の改善によって、アトピーやアレルギーの改善まで掲げられていることがあります。副次的な効果としては当院でも確認していますが、関連が検討されている領域であり、矯正装置によって改善すると明言できる段階ではありません。
治療目的として掲げるべきものではないと考えています。
歯列か、骨格か、その他の矯正治療
RAMPAの役割の中心は歯列ではなく、歯がきちんと生えてこられるように「土台を整える」ということです。ポイントは——
- 原因（骨格の発達の問題）にアプローチをするのか？
- いま目に見えている症状（歯並びの悪さ）にアプローチをするのか？
となります。
RAMPAの主目的は骨格の成長不良によって導かれた諸症状の改善。この諸症状の中に「歯並びが悪い」も含まれるとの話なんですね。審美を主目的とされるならば、RAMPAは必ずしもご希望を叶えられる治療ではないかもしれません。
当院として、お子様たちの未来を考えたとき、原因が骨格にあるとの推測がありながら、歯列を整えるために行う矯正治療のご提案ができないことは何卒ご理解ください。
歯並びが悪くなる原因の裏側には「呼吸」の問題が潜んでいる可能性があります。無論、RAMPAを押し付けるようなこともいたしません。ぜひお考えになられてみてください。
ワイヤー矯正
いわゆる一般的な矯正治療です。見た目に抵抗がある方に向けて、目立たないタイプや歯の裏側に装着できるタイプもあります。多様な不正咬合に対応が可能ですが、基本的に装置の取り外しはできません。ワイヤーの力で歯を少しずつ移動させていきます。この歯を移動させる時に、矯正治療独特の痛みが生じます。
お子様の一期矯正の次の段階、二期矯正は主にこのタイプです。ワイヤーを付ける位置によって裏側矯正・舌側矯正などの呼び方となります。
マウスピース矯正
近年、マウスピース型の矯正治療が増えてきたことで、勘違いをされる方が多いのですが、実は最新の発想の治療ではありません。
痛みが少ないことや比較的安価とされることなどから、ご負担が軽くなり、矯正治療に対するハードルは低くなります。一方で矯正治療に対するハードルが低くなったのは、歯科医師に関しても同様です。
しかしその構造上、不得手とする症例もあります。お手軽さのイメージからか、マウスピース矯正をご希望される方は多いですが、すべての方にマウスピース矯正が適切なわけではないことは改めてご留意ください。
床矯正（拡大床）
拡大床といわれる装置を使用して行います。小児の一期矯正で使用されることが多いです。「永久歯が生えるスペースが足りない」と予想されるときに使われます。
床矯正で拡げるのは「顎」ではなく、基本的に「歯列」です。これは必ずご記憶ください。「顎が小さい」からと「顎を拡げる」治療ではありません。
※床矯正とは広い括りで、実際には拡大床以外の装置を使用する床矯正もあります。ですが、それらは括りこそ「床矯正」かもしれませんが、それぞれ固有の名称で表されます。サイト内での床矯正は、一般的な「拡大床」としてお話しいたします。
MFT（口腔筋機能療法）
「矯正治療」より、お口のトレーニングといった理解の方が分かりやすいです。舌や咀嚼筋などのお口を取り巻く筋肉の機能を改善し、正しいお口の環境に整えようとの考え方に基づきます。
予防的な側面が強くなること、お子様自身のトレーニングの必要性があることはご留意ください。（装置を使用しない）機能的矯正や予防的矯正といわれることもあります。
※機能的矯正：装置による機械的な力ではなく、噛む力などを装置を介して、矯正力に変える矯正治療
０期矯正は矯正治療ではありません
最近、「0期矯正」という言葉を見聞きします。一期矯正以前の、予防的意義を持っての取り組みのようです。意義としては大変よい取り組みです。ただ、注意していただきたいことがあります。
当院では、「赤ちゃん歯科」を実践していますので、多くの赤ちゃんと親御様を拝見します。話を伺うと、伝える側がただの情報商材として扱っている心配があります。単なる知識としてしか伝わっておらず、それが理解に及ばないと、正しい実践はできません。
「予防とは最上位概念にある治療」です。皆様にとって一番よいのは確実に「予防」です。正しい予防の価値を、今一度考えられてみてください。
ランパセラピー専門医院
当院は、矯正治療においてはランパセラピーの専門医院です。
他の矯正治療法については、ご紹介程度にとどめ、それらのメリット・デメリット等の詳細はお伝えを控えます。顎顔面口腔育成療法以外の矯正治療で気になる治療がございましたら、取り扱いのあるクリニックに直接お問い合わせください。
当院が扱っていない治療について、無責任なお伝えはできませんので、何卒ご理解ください。
諸々のサイトで見かけられるメリット・デメリットとは、広く一般的なものである場合がほとんどです。もちろんそれらのご理解も大切ですが、患者様それぞれに事情は異なります。実際には歯科医師の考え方によるところも小さくありません。
術式も大事ですが、術者はそれ以上に大事な部分です。
矯正治療についてお悩みの方が、本当に知りたいメリット・デメリットとは、ここにあるのではないかと思います。
「RAMPAによって顎の骨格は健全的に改善できる」ならば、機械的に無理に拡げることも抜歯をすることも必要のない過程です。ご判断の前に、これらはやり直しの効かないことであることを、今一度立ち止まってみてから治療へお進みください。
ランパセラピー検査項目解説
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この記事を書いた人
院長：岡井有子
大阪歯科大学大学院歯学研究科修了：歯学博士
医療法人社団セントワ理事長
所属学会
- 日本小児歯科学会
- 日本小児耳鼻咽喉科学会
- 日本耳鼻咽喉科頭頚部外科学会
- 日本ダウン症学会
所属研究会
- RAMPA研究会
- 歯科保健医療国際協力協議会
- 赤ちゃん歯科ネットワーク
2025年学会発表抜粋
- European Conference on Dentistry and Oral Health
- MENA Congress for Rare Diseases
- CMBBE
- 日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会
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